2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 23:44
Leki pobudzające są zwykle pierwszym wyborem lekarza w leczeniu ADHD, ale nie są one dla wszystkich. Mogą powodować złe skutki uboczne dla niektórych osób. W przypadku innych po prostu nie działają zbyt dobrze.
Jeśli szukasz innych leków, które działają na tę chorobę, masz kilka możliwości.
Czasami Twój lekarz doda jeden z tych leków do przyjmowanego przez Ciebie stymulantu lub może poprosić Cię o samodzielne przyjęcie jednego z poniższych.
Istnieją trzy główne grupy leków nie stymulujących tego schorzenia:
Środki niestymulujące specyficzne dla ADHD. Zostały one stworzone specjalnie do leczenia tego zaburzenia i są do tego zatwierdzone przez FDA.
Leki na nadciśnienie. Mogą również pomóc niektórym osobom kontrolować ADHD. Niektóre z nich mają tę samą substancję czynną, co środki niestymulujące specyficzne dla ADHD.
Antydepresanty. Mogą one pomóc w walce z zaburzeniem, działając na chemikalia w mózgu. Są również pomocne dla osób z ADHD i depresją, lękiem lub innymi zaburzeniami nastroju.
Niestymulanty specyficzne dla ADHD
Atomoksetyna (Strattera) jest odpowiednia dla dzieci, nastolatków i dorosłych. Wydaje się, że zwiększa ilość ważnej substancji chemicznej w mózgu zwanej noradrenaliną. Wydaje się, że zwiększa to koncentrację uwagi i zmniejsza impulsywne zachowanie oraz nadpobudliwość.
ER klonidyny (Kapvay), ER guanfacyny (Intuniv) , i viloxazine (Qelbree) są zatwierdzone dla dzieci w wieku od 6 do 17 lat. Lekarze przepisują je również dorosłym. Leki te mają wpływ na niektóre obszary mózgu. Badania pokazują, że zmniejszają rozpraszanie się i poprawiają uwagę, pamięć roboczą i kontrolę impulsów.
Przewaga niestymulantów nad stymulantami
Niestymulanty nie powodują pobudzenia, bezsenności ani braku apetytu. Nie stwarzają również takiego samego ryzyka nadużyć lub uzależnień.
Dodatkowo mają trwalszy i gładszy efekt niż wiele stymulantów, które mogą zacząć działać i nagle zanikać.
Jakie są skutki uboczne niestymulantów?
Atomoksetyna może spowodować:
- Rozstrój żołądka
- Mniejszy apetyt, co może powodować utratę wagi
- Mdłości
- Zawroty głowy
- Zmęczenie
- Wahania nastroju
Inne mniej powszechne zagrożenia obejmują:
- Żółtaczka i problemy z wątrobą. W przypadku zażółcenia skóry lub białek oczu należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- Myślenie samobójcze. Istnieje możliwość, że atomoksetyna, podobnie jak wiele leków przeciwdepresyjnych, może nieznacznie zwiększać ryzyko wystąpienia tych myśli u dzieci, nastolatków i młodych dorosłych.
- Erekcje trwające dłużej niż 4 godziny.
- Poważne reakcje alergiczne. Niektórzy ludzie dostają wysypki, pokrzywki lub obrzęku, chociaż zdarza się to rzadko.
Skutki uboczne klonidyny (Kapvay), guanfacyny (Intuniv) i wiloksazyny (Qelbree) mogą obejmować:
- Senność, zmęczenie, uspokojenie
- Ból głowy
- Zawroty głowy
- Suche usta
- Utrata apetytu
- Mdłości
- Ból brzucha
- Wymioty
Ponieważ te leki mogą powodować senność, upewnij się, że wiesz, jak wpływają na Ciebie, zanim zaczniesz prowadzić samochód lub używać ciężkich maszyn.
Rzadsze i bardziej poważne skutki uboczne to:
- Niskie ciśnienie krwi
- Zmiany rytmu serca
Kto nie powinien brać niestymulantów?
Porozmawiaj z lekarzem o swojej historii medycznej i przejrzyj wszystkie zagrożenia.
Prawdopodobnie nie powinieneś zażywać atomoksetyny (Strattera), jeśli:
- Zdiagnozowano jaskrę z wąskim kątem przesączania (stan, który powoduje ucisk w oczach i może prowadzić do ślepoty)
- Użyj leku na depresję zwanego inhibitorem monoaminooksydazy (MAOI), takiego jak fenelzyna (Nardil) lub tranylcypromina (Parnate)
- Masz alergię na którykolwiek ze składników atomoksetyny (Strattera)
- Masz żółtaczkę lub problemy z wątrobą
Nie przyjmuj klonidyny (Kapvay), jeśli jesteś na nią uczulony
Prawdopodobnie nie powinieneś brać guanfacyny (Intuniv), jeśli:
- Masz alergię na którykolwiek ze składników
- Weź inne produkty zawierające guanfacynę, takie jak lek na ciśnienie krwi guanfacyna hcl (Tenex)
Niestymulanty: wskazówki i rzeczy, o których należy pamiętać
Zanim zażyjesz tego typu leki, koniecznie powiedz swojemu lekarzowi, jeśli:
- Czy karmisz piersią, jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę
- Przyjmuj leki na receptę na inne schorzenia, takie jak leki na nadciśnienie, leki przeciwdepresyjne, uspokajające lub przeciwpsychotyczne
- Przyjmuj wszelkie suplementy diety, leki ziołowe lub leki dostępne bez recepty
- Masz jakiekolwiek problemy zdrowotne, w tym wysokie lub niskie ciśnienie krwi, drgawki, choroby serca, jaskrę, problemy ze zdrowiem psychicznym, choroby wątroby lub żółtaczkę lub problemy z nerkami
- Miałeś reakcję alergiczną na jakiekolwiek leki
- Miej historię nadużywania lub uzależnienia od narkotyków lub alkoholu
- Zostać poruszony, rozdrażniony lub mieć myśli samobójcze
Jeśli ty i twój lekarz zdecydujecie, że leki niestymulujące są dla ciebie odpowiednie, zażywaj lekarstwa dokładnie zgodnie z zaleceniami. Twój lekarz może raz na jakiś czas zlecić wykonanie badań laboratoryjnych, aby upewnić się, że lek działa dobrze i nie powoduje żadnych problemów.
Leki na nadciśnienie stosowane w leczeniu ADHD
Niektóre leki zwykle przyjmowane na nadciśnienie, takie jak klonidyna (Kavpay) i guanfacyna hcl (Tenex), mogą pomóc w kontrolowaniu objawów choroby.
Mogą również pomóc zmniejszyć niektóre skutki uboczne leków pobudzających, zwłaszcza bezsenność i agresywne zachowanie.
Mogą być używane samodzielnie lub razem z używkami.
Jak leki o wysokim BP leczą ADHD?
Eksperci nie są pewni, ale jasne jest, że działają uspokajająco na niektóre obszary mózgu.
Łączenie stymulantów z jednym z tych leków jest jednak kontrowersyjne. Niektóre dzieci przyjmujące zarówno stymulanty, jak i klonidynę hcl zmarły. Nie jest jasne, czy ich śmierć była spowodowana połączeniem leków.
Jeśli weźmiesz je razem, twój lekarz powinien cię uważnie obserwować, aby zmniejszyć ryzyko problemów. Mogą przeprowadzić badania przesiewowe pod kątem nieregularności rytmu serca, często sprawdzać ciśnienie krwi i wykonywać elektrokardiogramy pod kątem istniejących wcześniej chorób serca.
Jeżeli Twój lekarz uważa, że przyjmowanie tych dwóch leków ma więcej potencjalnych korzyści niż ryzyka, może to być dla Ciebie dobra opcja.
Kto nie powinien brać leków o wysokim BP?
Mogą nie być dobrze dopasowane, jeśli masz historię niskiego ciśnienia krwi lub jeśli ty lub członek rodziny macie problemy z sercem.
Jakie są skutki uboczne?
Najczęstsze z nich to:
- Senność
- Obniżone ciśnienie krwi
- Ból głowy
- Zawroty głowy
Rzadko leki mogą powodować nieregularne bicie serca.
Leki na nadciśnienie: wskazówki i środki ostrożności
Podczas przyjmowania jednego z tych leków na ADHD, należy poinformować lekarza, jeśli:
- Czy karmisz piersią, jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę
- Przyjmują lub planują przyjmować suplementy diety, leki ziołowe lub leki bez recepty
- Masz jakiekolwiek problemy zdrowotne teraz lub w przeszłości, w tym niskie ciśnienie krwi, drgawki, zaburzenia rytmu serca i problemy z moczem
- Zacznij mieć nieregularne bicie serca (palpitacje serca) lub omdlenia
Pamiętaj też o tych wskazówkach:
- Zawsze przyjmuj lub podawaj lek dokładnie zgodnie z zaleceniami. Zadzwoń do lekarza w przypadku jakichkolwiek problemów lub pytań. Najlepiej nie przegapić dawek ani plastrów, ponieważ może to spowodować szybki wzrost ciśnienia krwi, co może powodować bóle głowy i inne objawy.
- Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał rozpocząć leczenie od małej dawki i stopniowo ją zwiększać, aż objawy będą pod kontrolą.
- Dla bardzo małych dzieci tabletki klonidyny można zmienić w płyn w aptece produkującej mieszankę. Ułatwi im to podjęcie. Tabletki można kruszyć i mieszać z jedzeniem, jeśli trzeba.
- Nie przerywaj nagle przyjmowania klonidyny lub guanfacyny. Może to spowodować wzrost ciśnienia krwi. Te leki należy stopniowo odstawiać.
Leki przeciwdepresyjne na ADHD
Kilka ich rodzajów również może leczyć to zaburzenie. Czasami są lekiem z wyboru dla dzieci lub dorosłych z ADHD i depresją.
Leki przeciwdepresyjne wydają się poprawiać koncentrację uwagi, kontrolę impulsów, nadpobudliwość i agresywność. Dzieci i nastolatki, które je przyjmują, często chętniej przyjmują wskazówki i są mniej uciążliwe.
Ale te leki generalnie nie działają tak dobrze jak stymulanty lub nie-stymulanty, aby poprawić koncentrację i koncentrację.
Zaletą leków przeciwdepresyjnych jest niski potencjał nadużywania i nie ma dowodów na to, że hamują wzrost lub przyczyniają się do znacznej utraty wagi.
Większość z nich działa poprzez zwiększenie poziomu neuroprzekaźników, takich jak noradrenalina, serotonina i dopamina.
Jak leki na nadciśnienie leczą ADHD?
Jak leki na nadciśnienie działają w leczeniu ADHD nie jest jeszcze znane, ale jasne jest, że działają one uspokajająco na niektóre obszary mózgu.
Klonidyna i guanfacyna mogą pomóc zmniejszyć niektóre skutki uboczne terapii stymulacyjnej, zwłaszcza bezsenność i agresywne zachowanie. Jednak łączenie stymulantów z jednym z tych leków jest kontrowersyjne, ponieważ zdarzały się zgony dzieci przyjmujących zarówno stymulanty, jak i Catapres (plaster klonidyny).
Nie wiadomo, czy te zgony były spowodowane połączeniem leków, ale należy zachować ostrożność, gdy stosuje się takie połączenia. Dokładne badania przesiewowe pod kątem nieprawidłowości rytmu serca oraz regularne monitorowanie ciśnienia krwi i elektrokardiogramy pomagają zmniejszyć to ryzyko. Jeśli twój lekarz uważa, że połączenie tych dwóch terapii daje więcej korzyści niż ryzyka, może to być dobra opcja.
Główne rodzaje tych leków stosowanych w leczeniu ADHD to:
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne. Wykazano, że są pomocne i są stosunkowo niedrogie. Ale mogą powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak suchość w ustach, zaparcia lub problemy z moczem. Opcje obejmują:
- Dezypramina (Norpramin, Pertofrane)
- Imipramina (Tofranil)
- Nortryptylina (Aventyl, Pamelor)
Bupropion (Wellbutrin) to inny rodzaj antydepresantu, który jest bardzo skuteczny w leczeniu ADHD u dorosłych i dzieci. Jest ogólnie dobrze tolerowany, ale ma również pewne skutki uboczne, które mogą stanowić problem dla niektórych osób, które mają lęk lub drgawki.
Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) to grupa leków przeciwdepresyjnych, które mogą leczyć ADHD z pewnymi korzyściami. Ale są rzadko używane, ponieważ czasami mają niebezpieczne skutki uboczne i mogą powodować poważne problemy, gdy przyjmujesz je z jedzeniem i innymi lekami. Mogą pomóc ludziom, jeśli żadne inne leki nie zadziałały. Przykłady obejmują fenelzyna (Nardil) lub tranylcypromina (Panac)
Wenlafaksyna (Effexor i Effexor XR) to nowszy lek przeciwdepresyjny, który zwiększa poziom noradrenaliny i serotoniny w mózgu. Pomaga poprawić nastrój i koncentrację. Jednak nie jest często stosowany w leczeniu ADHD.
W październiku 2004 roku FDA ustaliła, że leki przeciwdepresyjne zwiększają ryzyko myśli i zachowań samobójczych u dzieci i nastolatków z depresją i innymi zaburzeniami psychicznymi. Omów wszelkie pytania lub wątpliwości ze swoim lekarzem.
Kto nie powinien brać antydepresantów?
Nie bierz ich, jeśli:
- Miej historię lub skłonność do zachowań maniakalnych lub depresji maniakalnej (choroba afektywna dwubiegunowa).
- W ciągu ostatnich 14 dni przyjmowałem lek przeciwdepresyjny będący inhibitorem MAO, taki jak fenelzyna (Nardil) lub tranylcypromina (Parnate).
- Bupropion (Wellbutrin) nie może być przyjmowany, jeśli masz w przeszłości napady padaczkowe lub epilepsję.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o zaletach i wadach antydepresantów, aby dowiedzieć się, czy mogą być dla Ciebie odpowiednie.
Skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych
Najczęstsze skutki uboczne tricyklicznych to:
- Rozstrój żołądka
- Zaparcie
- Suche usta
- Niewyraźne widzenie
- Senność
- Niskie ciśnienie krwi
- Przyrost masy
- Wstrząsy
- Pocenie
- Problemy z sikaniem
Przedawkowanie może być śmiertelne.
Trójcykle mogą również powodować pewne wady serca. Możesz potrzebować badań EKG w gabinecie lekarskim, aby znaleźć te problemy.
Bupropion (Wellbutrin) czasami powoduje rozstrój żołądka, niepokój, bóle głowy i wysypki.
Wenlafaksyna (Effexor) może powodować nudności, niepokój, problemy ze snem, drżenie, suchość w ustach i problemy seksualne u dorosłych.
Inhibitory MAO mogą powodować wiele różnych skutków ubocznych, w tym niebezpiecznie podwyższone ciśnienie krwi w połączeniu z niektórymi pokarmami lub lekami.
Leczenie przeciwdepresyjne: wskazówki i środki ostrożności
Podczas przyjmowania jednego z tych leków, należy poinformować lekarza, jeśli:
- Czy karmisz piersią, jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę
- Przyjmuj lub planuj przyjmowanie jakichkolwiek suplementów diety, leków ziołowych lub leków bez recepty
- Masz obecnie lub miałeś jakiekolwiek problemy zdrowotne, w tym wysokie ciśnienie krwi, drgawki, choroby serca i problemy z układem moczowym
- Miałaś historię nadużywania lub uzależnienia od narkotyków lub alkoholu lub miałaś problemy ze zdrowiem psychicznym, w tym depresję, depresję maniakalną lub psychozę
- Odczuwaj objawy depresji lub uczucia, które możesz skrzywdzić
- Zacznij mieć nieregularne bicie serca (palpitacje serca) lub zaklęcia omdlenia
Pamiętaj o tych wskazówkach, jeśli bierzesz antydepresanty lub podajesz je dziecku:
- Zawsze podawaj lek dokładnie zgodnie z zaleceniami. Zadzwoń do lekarza w przypadku jakichkolwiek problemów lub pytań.
- Leki przeciwdepresyjne zwykle potrzebują co najmniej 2 do 4 tygodni, zanim zaczniesz zauważać, że działają. Bądź cierpliwy i nie poddawaj się przed daniem im szansy na pracę.
- Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał rozpocząć leczenie od małej dawki i stopniowo ją zwiększać, aż objawy będą pod kontrolą.
- Najlepiej nie przegapić dawek. Większość bierzesz raz lub dwa razy dziennie. Jeśli opuścisz dzień lub dwa wenlafaksyny (Effexor), może to spowodować nieprzyjemne objawy odstawienia.
- Poinformuj lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek nowe lub nietypowe skutki uboczne.
Zalecana:
Skutki uboczne tabletek nasennych: częste i potencjalnie szkodliwe skutki uboczne
Między jedną trzecią a połowa Amerykanów cierpi na bezsenność i skarży się na zły sen. Być może jesteś jednym z nich. Jeśli tak, możesz rozważyć zażycie tabletki nasennej. Pigułka nasenna może pomóc w problemach ze snem na krótką metę. Ale ważne jest, aby zrozumieć wszystko, co musisz wiedzieć o tabletkach nasennych.
Glukokortykoidy: zastosowania, rodzaje, skutki uboczne i zagrożenia
Glukokortykoidy to silne leki, które zwalczają stany zapalne i działają z układem odpornościowym w leczeniu wielu problemów zdrowotnych. Twoje ciało faktycznie wytwarza własne glikokortykoidy. Hormony te mają wiele zadań, takich jak kontrolowanie wykorzystania cukru i tłuszczu przez komórki oraz ograniczanie stanów zapalnych.
Leki stymulujące do leczenia ADHD: rodzaje, skutki uboczne i nie tylko
Leki pobudzające są najczęściej stosowaną metodą leczenia ADHD. Mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami, takimi jak: Krótki czas koncentracji Impulsywne zachowanie Nadaktywność Mogą być jedynym sposobem leczenia, którego używasz, lub możesz je wypróbować razem z terapią behawioralną.
Leki na ADHD: Porównaj leki na ADHD & skutki uboczne
Leki są ważną częścią leczenia ADHD. Lekarze mogą wybierać spośród wielu rodzajów leków kontrolujących objawy choroby. Ty i Twój lekarz będziecie współpracować, aby ustalić, który lek jest odpowiedni dla Ciebie, wraz z idealną dawką (ilością) i harmonogramem (jak często lub kiedy należy go przyjmować).
Skutki uboczne antydepresantów: seksualne skutki uboczne, przyrost masy ciała i nie tylko
Jeśli jesteś leczony na depresję, Twój lekarz może przepisać lek przeciwdepresyjny. Leki te mogą być bardzo pomocne w łagodzeniu objawów. Psychoterapia, znana również jako terapia rozmowa, również może pomóc. Podobnie jak wszystkie leki, antydepresanty mogą mieć skutki uboczne.