2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 23:44
Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe (JDM) to rodzaj zapalenia stawów, który występuje u dzieci. Jest to rzadka choroba, która powoduje stan zapalny i obrzęk mięśni oraz naczyń krwionośnych pod skórą. Może być również nazywany miopatią zapalną.
Około 3 000 do 5 000 dzieci w Stanach Zjednoczonych ma MZSM. Najczęściej dotyka dzieci w wieku od 5 do 10 lat (u dorosłych nazywa się to zapaleniem skórno-mięśniowym.)
Naukowcy nie są pewni, co powoduje ten rodzaj zapalenia stawów. Jest uważana za chorobę autoimmunologiczną – oznacza to, że układ odpornościowy błędnie atakuje komórki mięśniowe i naczynia krwionośne w skórze.
Objawy
Najczęstsze objawy MZSM to ból mięśni, osłabienie i wysypka. Około połowa dzieci z tym schorzeniem ma słabe mięśnie, zwłaszcza mięśnie bliżej tułowia, bioder, ud, ramion i szyi. Dotyczy to obu stron ciała i z czasem ulega pogorszeniu
Twoje dziecko może nie powiedzieć Ci, że jego mięśnie są słabe. Oto kilka znaków, na które należy zwrócić uwagę:
- Ciężko im wstać z krzesła.
- Nie mogą podnieść rąk nad głowę (na przykład jeśli czeszą włosy).
- Powoli przewracają się w łóżku.
- Mają problem ze wchodzeniem po schodach.
- Czasami spadają bez powodu.
Wysypka skórna może objawiać się osłabieniem mięśni lub może pojawić się kilka miesięcy później. Objawy mogą być łagodne do ciężkich. Wysypka może wyglądać tak:
- Czerwona, fioletowa wysypka na policzkach i powiekach
- Niejednolita wysypka na skórze wokół paznokci, łokci, klatki piersiowej, pleców i kolan
- Zaczerwienienie lub obrzęk w pobliżu paznokci
- Wrzody skóry (otwarte rany na skórze)
Czasami wysypka może wyglądać jak wyprysk.
Inne objawy MZSM zależą od dotkniętego obszaru ciała dziecka. Mogą obejmować:
- Twarde grudki wapnia pod skórą (wapnica)
- Złącza, które są dziwnie wygięte (przykurcze)
- Słaby głos
- Ciężkie połykanie
- Zmęczenie, gorączka i utrata wagi
- Problemy z oddychaniem (które mogą zagrażać życiu)
- Bóle brzucha
Diagnoza
Jeśli Twoje dziecko ma wysypkę skórną lub osłabienie mięśni, umów się na wizytę u pediatry. Wczesna diagnoza MZSM jest ważna, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu mięśni.
Lekarz Twojego dziecka zada pytania dotyczące jego objawów i historii choroby. Niektóre testy mogą pomóc zdiagnozować MZSM lub wykluczyć inne schorzenia. Obejmują one:
- Badania krwi w celu sprawdzenia białek związanych ze stanem zapalnym lub autoprzeciwciał, które są związane z MZSM.
- Elektromiografia lub EMG, aby zmierzyć aktywność elektryczną mięśni Twojego dziecka i znaleźć lokalizację choroby. Małe plastry są nakładane na skórę Twojego dziecka, a przewody łączą je z urządzeniem, które rejestruje aktywność.
- Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu wykrycia wczesnych oznak zapalenia i obrzęku mięśni. Wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe, aby uzyskać szczegółowy obraz dotkniętych obszarów ciała dziecka.
- Biopsja mięśnia w celu sprawdzenia oznak zapalenia lub infekcji. Pobiera się mały kawałek tkanki mięśniowej do obejrzenia pod mikroskopem.
- Dokładne przyjrzenie się paznokciom i skórkom za pomocą podświetlonego szkła powiększającego (kapilaroskopia paznokci) w celu wykrycia aktywnych objawów choroby.
Leczenie
Nie ma znanego lekarstwa na JDM. Ale wczesne leczenie może pomóc w zapobieganiu trwałym problemom zdrowotnym. Leczenie obejmuje leki, fizjoterapię i terapię mowy, w zależności od objawów Twojego dziecka.
- Leki: Silne leki przeciwzapalne zwane kortykosteroidami, zwykle prednizonem, są najpierw wypróbowywane w celu złagodzenia objawów. Twoje dziecko będzie je brać przez długi czas (czasami przez lata). Mogą działać szybko, ale często mają skutki uboczne, niektóre poważne. Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może wpływać na wzrost kości i wzrok dziecka. Inny lek, zwany metotreksatem, jest często podawany razem z prednizonem. Czasami można przepisać leki niesteroidowe. Obejmują one immunoglobulinę IV, cyklosporynę, azatioprynę, takrolimus, hydroksychlorochinę i mykofenolan mofetylu. W przypadku bardzo ciężkich objawów można zastosować leki przeciw czynnikowi martwicy nowotworu (anty-TNF) lub rytuksymab. Zawsze pytaj lekarza dziecka o spodziewane skutki uboczne.
- Fizjoterapia (PT): terapeuta Twojego dziecka nauczy je rozciągania i ćwiczeń wzmacniających mięśnie i zapobiegających osłabieniu.
- Terapia mowy: MZSM może uszkodzić mięśnie używane przez Twoje dziecko do mówienia. Terapia mowy może pomóc.
- Pomoc dietetyczna: osłabienie mięśni języka, gardła i szyi dziecka może utrudnić mu żucie i połykanie jedzenia. Pokarmy miękkie mogą być łatwiejsze do jedzenia. Zarejestrowany dietetyk może pokazać, jak przygotować odpowiedni, zbilansowany plan żywieniowy. Można zalecić więcej białka, aby zrekompensować uszkodzenie mięśni. Jeśli jedzenie jest szczególnie trudne, Twoje dziecko może potrzebować sondy do karmienia.
Przy odpowiednim leczeniu objawy choroby mogą ustąpić (przejść do remisji). Ale niektóre dzieci mają długotrwałe objawy, które nie ustępują po leczeniu.
Jak jeszcze mogę pomóc mojemu dziecku?
Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe to choroba trwająca całe życie. Ważne jest, aby upewnić się, że Twoje dziecko trzyma się planu leczenia i pozostaje w jak najlepszym zdrowiu. Oto kilka sposobów, w jakie możesz im w tym pomóc:
- Upewnij się, że Twoje dziecko dużo ćwiczy. Aktywność fizyczna utrzymuje silne mięśnie i zdrowe stawy. Ćwiczenia pomagają również w utrzymaniu prawidłowej masy ciała.
- Użyj kremu przeciwsłonecznego. Promienie ultrafioletowe ze słońca mogą pogorszyć wysypkę skórną Twojego dziecka. Wybierz taki, który chroni przed światłem UVA i UVB. Pomocne są również czapki z szerokim rondem i odzież ochronna.
- Poinformuj nauczycieli i dyrektorów szkół Twojego dziecka o ich chorobie. Jest to szczególnie ważne, ponieważ mogą nie wyglądać na chore.
Zalecana:
MIZS: młodzieńcze zapalenie stawów układowe, stawowe i wielostawowe
Jeśli dziecko lub nastolatek w wieku poniżej 16 lat ma zapalenie stawów i sztywność przez ponad 6 tygodni, może to być młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, wcześniej nazywane młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów. Zapalenie może powodować zaczerwienienie, obrzęk, ciepło i bolesność stawów.
Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (JRA): rodzaje, objawy, diagnoza, leczenie
Co to jest młodzieńcze zapalenie stawów? Młodzieńcze zapalenie stawów to choroba, w której występuje zapalenie (obrzęk) błony maziowej u dzieci w wieku 16 lat lub młodszych. Błona maziowa to tkanka wyściełająca wnętrze stawów. Młodzieńcze zapalenie stawów to choroba autoimmunologiczna.
Młodzieńcze zapalenie stawów w szkole: 504 plany, IEP i problemy z bólem
Sam Williams i jego rodzice wiedzieli, że coś jest nie tak, kiedy 8-latkowi bolało trzymanie kija baseballowego, ale nigdy nie brali pod uwagę młodzieńczego zapalenia stawów. Pisanie bolało, dając Samowi solidną wymówkę, że nie chce odrabiać pracy domowej - a nawet pracy w szkole.
Zapalenie skóry: kontaktowe zapalenie skóry, pieniążkowate zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry i inne
Zapalenie skóry oznacza po prostu stan zapalny skóry, ale obejmuje szereg dolegliwości. U większości osób wczesne stadia zapalenia skóry charakteryzują się zaczerwienieniem, suchością i swędzeniem skóry. Poważniejsze zapalenie skóry może powodować łuski, bolesne pęknięcia lub pęcherze, z których wycieka płyn.
Bóle wzrostu u dzieci czy młodzieńcze zapalenie stawów? -- Objawy i leczenie
Podobnie jak świnka i odra, bóle wzrostu są rytuałem przejścia, oznaką dorastania. Większość rodziców przyjmuje to ze spokojem. „To tylko bóle wzrostu”, mówią swojemu płaczącemu dziecku. Ale czym dokładnie są te bóle? Dlaczego niektóre dzieci odczuwają silny ból, a inne nie?