Rak prostaty i zaburzenia erekcji - WebMD

Spisu treści:

Rak prostaty i zaburzenia erekcji - WebMD
Rak prostaty i zaburzenia erekcji - WebMD
Anonim

Zaburzenia erekcji, zwane również impotencją, to niezdolność do rozwinięcia lub utrzymania erekcji zadowalającej odbycie stosunku płciowego.

Chociaż rak prostaty nie jest przyczyną zaburzeń erekcji, leczenie tej choroby może powodować problem. Wśród nich:

  • Operacja usunięcia całego gruczołu krokowego
  • Radioterapia, czy to wiązką zewnętrzną, czy radioaktywnymi implantami nasion
  • Terapia hormonalna

Różne terapie mogą prowadzić do impotencji szybciej niż inne.

Kiedy po leczeniu mogą wystąpić zaburzenia erekcji?

Operacja. Do pewnego stopnia zaburzenia erekcji zwykle pojawiają się zaraz po operacji usunięcia prostaty, niezależnie od tego, czy wykonywana jest technika, która ma na celu oszczędzenie nerwu kontrolującego erekcję.

Nasilenie zaburzeń erekcji zależy od rodzaju operacji, stadium raka i umiejętności chirurga.

Jeśli stosowana jest technika oszczędzająca nerwy, powrót do zdrowia po zaburzeniach erekcji może nastąpić w ciągu pierwszych dwóch lat po zabiegu. Przywrócenie funkcji erekcji po operacji bez oszczędzania nerwów jest mało prawdopodobne, ale możliwe.

Używanie urządzeń próżniowych lub leków na zaburzenia erekcji po wygojeniu organizmu po operacji może poprawić jakość erekcji i przyspieszyć powrót do normalnych funkcji seksualnych (patrz poniżej).

Jeśli po operacji można osiągnąć erekcję, nie traci się zdolności do orgazmu. Mogą to być jednak orgazmy „suche”, w których wytwarzany jest niewielki (jeśli w ogóle) wytrysk. Skutkuje to bezpłodnością u większości mężczyzn, chociaż większość mężczyzn jest starsza, gdy zdiagnozowano u nich raka prostaty i mogą się tym nie martwić. Jeśli chcesz, możesz porozmawiać z lekarzem o "bankowaniu" nasienia przed zabiegiem.

Terapia radiologiczna. Początek zaburzeń erekcji po radioterapii jest stopniowy i zwykle rozpoczyna się około sześciu miesięcy po leczeniu.

Zaburzenia erekcji to najczęstsze długoterminowe powikłanie radioterapii. Jednak jego występowanie może się zmniejszyć, gdy stosuje się bardziej wyrafinowane metody leczenia, takie jak radioaktywne implanty nasion (brachyterapia), radioterapia z modulacją intensywności (IMRT) lub radioterapia konformalna 3-D.

Terapia hormonalna. Gdy stosuje się terapię hormonalną, zaburzenia erekcji i zmniejszenie popędu seksualnego mogą skutkować około dwóch do czterech tygodni po rozpoczęciu terapii. Wynika to z działania leków redukujących testosteron.

Jak leczy się zaburzenia erekcji?

Obecne opcje leczenia zaburzeń erekcji u mężczyzn, którzy przeszli leczenie raka prostaty obejmują:

  • Leki doustne, takie jak tadalafil (Cialis), wardenafil (Levitra, Staxyn), awanfil (Stendra) lub sildenafil (Revatio, Viagra)
  • Zastrzyki leków w penisa przed stosunkiem (tzw. terapia zastrzykami dojamistymi)
  • Użycie próżniowego urządzenia obkurczającego w celu wciągnięcia krwi do prącia w celu wywołania erekcji
  • Leki przyjmowane jako czopki umieszczane w prąciu przed stosunkiem
  • Implanty prącia

Jak skuteczne są leki na zaburzenia erekcji jamy ustnej?

  • Po operacjido 70% mężczyzn, którym oszczędzono nerwy po obu stronach prostaty, odzyska erekcję za pomocą jednego lub więcej leków doustnych na zaburzenia erekcji. Wyniki są mniej korzystne dla mężczyzn, którzy mieli oszczędzony jeden nerw lub nie oszczędzono żadnych nerwów.
  • Po radioterapiiogólnie 50% do 60% mężczyzn odzyskuje erekcję dzięki lekom. Jednak obecne dane są raczej ograniczone, szczególnie w przypadku pacjentów leczonych radioaktywnymi implantami nasion.
  • Terapia hormonalna. Mężczyźni poddawani terapii hormonalnej nie reagują dobrze na żadne leczenie zaburzeń erekcji, ale dane są ograniczone.

Jak skuteczna jest terapia iniekcyjna przy każdym rodzaju leczenia?

Jeśli doustne leki na zaburzenia erekcji zawiodą, zastrzyki do penisa mogą być skuteczną formą leczenia dla mężczyzn, którzy przeszli operację lub przeszli radioterapię (zarówno za pomocą zewnętrznej wiązki, jak i implantów nasiennych) z powodu raka prostaty.

Ogólnie do 80% mężczyzn odzyska erekcję dzięki zabiegom iniekcyjnym. Efekty uboczne obejmują sporadyczny ból spowodowany jednym z leków stosowanych w terapii iniekcyjnej oraz rozwój tkanki bliznowatej.

A co z innymi metodami leczenia zaburzeń erekcji?

Jeśli Viagra i zastrzyki zawiodą (lub jeśli nie chcesz lub nie możesz zastosować żadnej terapii), inne metody leczenia mogą być odpowiednie. Obejmują one:

  • Przyrząd do zaciskania próżni. Na penisie umieszczany jest cylinder. Z cylindra wypompowywane jest powietrze, które wciąga krew do prącia i powoduje erekcję. Utrzymanie erekcji polega na zsunięciu opaski z podstawy cylindra na podstawę penisa. Opaska może pozostać na miejscu do 30 minut. Chociaż te urządzenia mogą być skuteczne, generalnie były mniej pożądane dla pacjentów leczonych chirurgicznie. Wielu pacjentów nie lubi używania opaski u podstawy penisa i uważa to za niewygodne.
  • Czopki prącia. W tym zabiegu pacjent umieszcza czopek w rurce moczowej (cewce moczowej) za pomocą plastikowego aplikatora. Czopek zawiera lek alprostadil, który wędruje do komór erekcyjnych. Alprostadil rozluźnia mięśnie komory erekcji, umożliwiając przepływ krwi do prącia.
  • Implanty prącia. Ta opcja może być rozważona, jeśli pacjent ma zaburzenia erekcji przez około rok po leczeniu raka, a terapia niechirurgiczna albo nie powiodła się, albo jest nie do zaakceptowania. Implant lub proteza jest skuteczną formą terapii u wielu mężczyzn, ale umieszczenie implantu w prąciu wymaga operacji. Operacja może spowodować problemy, takie jak awaria mechaniczna lub infekcja, które mogą wymagać usunięcia protezy i ponownej operacji. Jednak większość mężczyzn i ich partnerek jest bardzo zadowolona z tych urządzeń.

Zalecana:

Interesujące artykuły
Rak mózgu i glejaki
Czytaj więcej

Rak mózgu i glejaki

Glejak to szeroka kategoria guzów mózgu i rdzenia kręgowego, które wywodzą się z komórek glejowych komórek mózgowych, które wspierają komórki nerwowe. Objawy, rokowanie i leczenie glejaka zależą od wieku osoby, dokładnego typu guza i lokalizacji guza w mózgu.

12 Chemioterapia przeciw wypadaniu włosów: peruki i nie tylko
Czytaj więcej

12 Chemioterapia przeciw wypadaniu włosów: peruki i nie tylko

Nie wszystkie leki na raka powodują wypadanie włosów, ale wiele z nich tak. Dobrą wiadomością jest to, że prawie zawsze jest to tymczasowe. Oto 12 rzeczy, które możesz zrobić, czekając, aż Twoje blokady odrosną. Dowiedz się poinformowany.

Badania kliniczne raka piersi
Czytaj więcej

Badania kliniczne raka piersi

Główne firmy farmaceutyczne zawsze badają i opracowują nowe metody leczenia raka piersi. Ale leczenie musi zostać wykazane, że jest bezpieczne i skuteczne, zanim lekarze będą mogli je przepisać. W ramach badań klinicznych naukowcy testują działanie nowych leków na grupie ochotniczek z rakiem piersi.