2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 23:44
Rak prostaty to złożona choroba. Lekarze nie zawsze mogą przewidzieć, jak szybko lub wolno będzie rosło. Nie zgadzają się również na to, kiedy go leczyć ani jakie zabiegi zastosować. Precyzyjne przewidywanie i monitorowanie choroby pomaga lekarzom i pacjentom w podejmowaniu decyzji, które prowadzą do najlepszych wskaźników przeżycia i jakości życia.
Przewidywanie agresywnego raka prostaty
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka prostaty, Twój lekarz prawdopodobnie oceni kilka czynników, aby określić jego agresywność. Te „markery” określają, czy rak jest o niskim, średnim lub wysokim ryzyku. Rak prostaty niskiego ryzyka rozwija się powoli i jest mało prawdopodobne, aby szybko się rozprzestrzeniał. Rak prostaty wysokiego ryzyka jest agresywny, co oznacza, że prawdopodobnie szybko rozprzestrzeni się poza prostatę. Zrozumienie poziomu ryzyka zachorowania na raka pomoże lekarzowi doradzić Ci możliwe sposoby leczenia. Twój lekarz przyjrzy się kluczowym „markerom” agresywnego raka, a także „stadium” konkretnego raka.
Do powszechnie stosowanych markerów raka prostaty należą:
- Poziomy antygenu specyficznego dla prostaty (PSA). PSA to substancja wytwarzana przez gruczoł krokowy. Wydzielanie niewielkich ilości PSA do krwiobiegu jest normalne. Większe ilości PSA w krwiobiegu zwykle sygnalizują powiększenie, zakażenie lub złośliwość gruczołu krokowego. Poziom PSA określa się za pomocą prostego badania krwi. Im wyższa liczba, tym większe prawdopodobieństwo, że pacjent zachoruje na raka prostaty.
- Prędkość PSA. Kilka badań wskazuje, że gdy poziom PSA gwałtownie wzrasta, nowotwór może być agresywny.
- Wynik Gleasona. Komórki guza są oceniane na podstawie tego, jak nienormalnie lub normalnie wyglądają, gdy tkanka jest badana pod mikroskopem. Guz otrzymuje ocenę od 1-5. Oceniane są dwa najbardziej nienormalne obszary. Te liczby są następnie dodawane. Ta liczba nazywa się wynikiem Gleasona. Im wyższa liczba, tym bardziej agresywny guz i większe prawdopodobieństwo jego rozprzestrzeniania się. Guz z wynikiem 6 lub niższym w skali Gleasona jest mniej podatny na rozprzestrzenianie się.
Stadia raka prostaty odnoszą się do rozmiaru raka i stopnia jego rozprzestrzenienia. Etapy to:
- Zlokalizowany rak prostaty jest w stadium I do stadium IIIA. Na tym etapie guz jest ograniczony do prostaty.
- Regionalny rak prostaty, znany również jako rozszerzenie miejscowe, jest stadium od IIIB do IVA. Guz przerósł przez torebkę prostaty do pęcherzyków nasiennych (pary gruczołów w pobliżu prostaty) lub w pobliskie mięśnie i narządy.
- Rak prostaty z przerzutami jest określany jako stadium IVB. Guz rozprzestrzenił się na odległe węzły chłonne lub bardziej odległe części ciała.
Dbałość o ogólny stan zdrowia pacjenta oraz życzenia pacjenta są również ważną częścią decyzji dotyczących leczenia.
Monitorowanie raka prostaty
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka prostaty, Twój lekarz będzie okresowo monitorował chorobę, aby sprawdzić, czy się rozprzestrzenia i jak skuteczne jest leczenie. PSA pozostaje głównym markerem postępu choroby lub odpowiedzi na leczenie.
Kilka ostatnich badań wskazuje, że czas podwojenia PSA – czas potrzebny do podwojenia poziomu PSA u pacjenta – pozwala przewidzieć, jak agresywny jest nowotwór. Im szybciej poziom PSA się podwaja, tym bardziej agresywny jest rak.
Kiedy rak prostaty się rozprzestrzenia, zwykle dociera do kości lub węzłów chłonnych. Dostępne są techniki obrazowania, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się do kości, a jeśli tak, to w jakim stopniu. Obecnie stosowane techniki obrazowania obejmują:
- Skanowanie kości tworzy obrazy kości na ekranie komputera lub filmie. Pacjentowi wstrzykuje się niewielką ilość materiału radioaktywnego, który przemieszcza się przez krwioobieg. Ekran komputera wykrywa materiał radioaktywny, który zebrał się w nieprawidłowych obszarach kości.
- Skany CT tworzą komputerowe obrazy rentgenowskie, które wytwarzają przekrojowe obrazy ciała. Te szczegółowe obrazy mogą ujawnić choroby lub nieprawidłowości w tkankach i kościach.
Przyszłe czynniki prognostyczne raka prostaty
Naukowcy poszukują dokładniejszych sposobów diagnozowania, monitorowania i leczenia raka prostaty. Wiele badań koncentruje się na genach i nieprawidłowościach genetycznych raka. Naukowcy odkryli, że produkt określonego genu pojawia się częściej w zaawansowanym raku prostaty niż we wczesnym stadium raka prostaty. Teraz celem jest ustalenie, czy obecność tego produktu genu oznacza, że rak jest bardziej agresywny. Znajomość tych informacji może pomóc lekarzom zdecydować, którzy pacjenci mogą odnieść korzyści z natychmiastowego leczenia i jakiego typu. Te i inne badania genetyczne utorują drogę do wcześniejszych, dokładniejszych predyktorów rozwoju raka.
Zalecana:
Jak samemu bronić się w przypadku zaawansowanego raka prostaty
Jeżeli żyjesz z zaawansowanym rakiem prostaty, prawdopodobnie słyszałeś, jak inni mówią ci, abyś „bronił się” w swoim własnym imieniu. Ale na czym polega bycie self-adwokatem? Oznacza to odgrywanie aktywnej roli w opiece poprzez słuchanie, uczenie się, zadawanie pytań i łączenie się z innymi.
Prostaty – BPH, zapalenie prostaty, rak prostaty – objawy i leczenie
Jakie są najczęstsze problemy z prostatą? Dla takiego małego gruczołu prostata wydaje się powodować wiele obaw. Niczym niespokojny, rozdarty wojną kraj, jest to cały czas w wiadomościach i zawsze wydaje się, że coś tam idzie nie tak, ale tak naprawdę nie wiesz, gdzie to jest i dlaczego jest to ważne.
Jakie są możliwe powikłania zaawansowanego raka prostaty?
Rak prostaty, który rozprzestrzenia się poza gruczoł krokowy, jest uważany za zaawansowany. Kiedy twój rak jest na tym etapie, jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje komplikacje, takie jak ból, problemy z erekcją i nietrzymanie moczu. Oprócz samego nowotworu, leki, zabiegi chirurgiczne lub naświetlanie, które możesz leczyć, mogą powodować działania niepożądane.
Właściwy zespół medyczny dla zaawansowanego raka prostaty
Rak prostaty rzadko wymaga jednorazowego leczenia. Może to obejmować kilka terapii, a także wielu pracowników służby zdrowia z różnych specjalności, aby wybrać najlepsze opcje leczenia, czas i dawkowanie. Ponadto powikłania i skutki uboczne raka prostaty mogą wymagać uwagi różnych ekspertów.
Jak mogę zdecydować, które leczenie zaawansowanego raka prostaty jest najlepsze?
Masz wiele możliwości leczenia zaawansowanego raka prostaty. W ciągu ostatnich kilku lat FDA zatwierdziła kilka nowych terapii, a kolejne są opracowywane. Wyzwaniem jest ustalenie, które zabiegi są dla Ciebie najlepsze. „Ponieważ mamy teraz tak wiele narzędzi w naszym zestawie narzędzi, ważne jest, aby naprawdę zaangażować się w rozmowę ze swoim onkologiem na temat tego, jak zmaksymalizować te narzędzia” – mówi dr Heather Cheng, MD, dyrektor Seattle Cancer Care Klinika Gene